Když pánevní dno nefunguje: proč je důležité a jak nám může pomoci fyzioterapie

Pánevní dno tvoří tři vrstvy svalů, které fungují jako pružná miska nesoucí orgány malé pánve. Aby pracovalo správně, musí být nejen silné, ale také pružné a schopné se v pravý čas uvolnit. Potíže se mohou podle Polákové projevit nejen únikem moči či stolice, ale také bolestmi v podbřišku, hyperaktivním močovým měchýřem, bolestivou menstruací, bolestmi při pohlavním styku, neschopností vyprázdnit se nebo dokonce funkční sterilitou. U mužů se často projevují bolesti v oblasti intimních partií a také erektilní dysfunkce.

Příčin je mnoho — od sedavého způsobu života a špatného držení těla, přes obezitu až po stres, který způsobuje stažení svalů. U žen bývá rizikové období těhotenství, porod a menopauzy. U mužů pak především operace prostaty. „Muži se za své potíže často stydí, a tak je raději neřeší,“ dodává Poláková.

Vyšetření probíhá vždy individuálně a provádí ho pouze fyzioterapeut se zvláštní odbornou způsobilostí. Testuje se síla, výdrž i schopnost střídání napětí a uvolnění svalů. Teprve poté se nastaví cvičební plán. Poláková upozorňuje, že u pacientů po operaci prostaty je nutná trpělivost: „Je to běh na dlouhou trať. Obecně se udává, že obtíže by měly vymizet do jednoho roku, ale při poctivém cvičení bývají muži bez potíží už po několika měsících.“

Mýty o pánevním dnu

Čtěte také

Jak fyzioterapeut pomáhá při bolestech pohybového aparátu, vysvětluje Alois Polák

Mýtus, že pánevní dno je vždy jen oslabené a je potřeba ho posilovat, často neplatí. Svaly mohou být i ve stavu nadměrného stažení, kdy je potřeba je spíše uvolnit. Častá je také kombinace. Některé vrstvy jsou stažené, jiné oslabené. Stejně tak se ukázalo, že zadržování moči při cvičení není vhodné, může dráždit močový měchýř a tělo tím dostává zmatený signál, protože při močení se svaly mají uvolnit.

Další mýtus se týká dýchání při zvedání zátěže — pánevní dno se aktivuje při výdechu, proto cvičení s nádechem a zadrženým dechem může vést k přetížení. Koordinace výdechu, pánevního dna a břišních svalů je zásadní.